أكد الدكتور محمد إبراهيم استشاري النساء والعقم أن هناك عدة أسباب طبية تؤثر على عدم استمتاع المرأة بالعلاقة الزوجية وتدعوها لرفض الممارسة من الأساس والانصراف عنها، مثل المشاكل الطبية في منطقة الحوض والأعضاء التناسلية الانثوية التي قد تسبب الالم أثناء ممارسة العلاقة، وعدم القدرة على تحقيق هزة الجماع والضعف الجنسي عند النساء عامة وتتلخص اغلبها حول:

1- جفاف المهبل: بالنسبة للنساء الشابات عادة ما يكون سبب ذلك هو عدم وجود اثارة جنسية. اما بالنسبة للنساء الأكبر سنا، فعادة ما يكون سبب المشكلة هو انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين. واحيانا فان اختلال التوازن الهرموني ونقص في ادوية معينة قد يعيق الرغبة الجنسية ويسبب جفاف المهبل.

2- التشنج المهبلي: وهو عبارة عن تقلص مؤلم للعضلات المحيطة بفتحة المهبل التي تسبب له الشد وتصعب من اختراق القضيب له. وذلك لأسباب عدة منها التلوث في المنطقة، مضاعفات أثناء الجراحة، ووجود حساسية للواقي الذكري. ومن ناحية نفسية، فان قلق الأداء الجنسي عند النساء ومشاكل القلق العامة قد تسبب نشوء التشنج المهبلي.

3- الأمراض المنقولة جنسيا: داء السيلان، الهربس، الزهري وغيرها من الأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتسبب التهيج والحساسية أو الالم في المنطقة.

4- العدوى المهبلية: وتسبب الالتهاب في الانسجة المهبلية وبالتالى الشعور بعدم الراحة أثناء العلاقة، بالإضافة إلى أمراض العدوى المتعلقة بمنطقة الحوض أو مشكلات عنق الرحم والمبيض.

5- استئصال الرحم: وغلبا ما ينتج عنه ازالة بعض الاعصاب التي تفقد المرأة الاحساس وبالتالي الرغبة.

6 - الأمراض المزمنة: مثل داء السكري، أمراض القلب، أمراض الكبد، أمراض الكلى، مرض السرطان، الاضطرابات العصبية، عدم التوازن الهرموني، سن الياس، والحمل.

7- ادوية الاكتئاب والكيماوي: وهى الأكثر شيوعا في تأثيرها على الوظائف الجنسية لدى النساء.

8- العجز الجنسي للزوج: مثل القذف السريع أو عدم القدرة على استمتاع الزوجة وبالتالي عدم رغبتها في العلاقة.